哪些病易与性病相混淆
由于某些医生只注意性病所表现的生殖器部位的皮肤损害,而忽视了其他疾病同样可导致相同的症状,结果盲目轻率地将本来不是性病的误诊为性病,给患者造成不必要的痛苦和精神压力。
其实,生殖器部位发生的许多皮肤损害,很大一部分并不属于性病,两者决不可混淆,现将这些容易与性病相混淆的疾病介绍如下,以期引起注意。
一、过敏性疾病:服用药物后过敏,可引起龟头包皮发生固定性药疹;药物或食物过敏还可引起包皮严重水肿;接触外用药,避孕工具或尿布等引发的接触性皮炎,如局部发生红斑、丘疹、水疱、糜烂或溃疡;个别妇女对精液过敏可发生阴道奇痒或外阴部荨麻疹。
二、外伤性疾病:性交过程中发生擦伤和血肿;性交后因淋巴管暂时阻塞可引起阴茎背或冠状沟出现软骨样硬索,几周内可自行消失,此症为阴茎硬化性淋巴管炎;长时间的性交可引起生殖器水肿;包皮翻转后不能复位,可引起包皮及阴茎末端严重水肿,称为嵌顿包茎;昆虫的叮咬也可引起生殖器部位的红肿和水疱。
三、非性病性感染:生殖器下段的腐物寄生粗大杆菌时,可引起急性女阴溃疡;性交2-3天后,由于包皮垢杆菌或奋森压螺旋体或梭形杆菌感染,也可引起糜烂性包皮龟头炎。
四、癌前期疾病和恶性肿瘤:生殖器部位发生的白斑、肥厚红斑,尤其是表现角化粗糙、脱屑、疣状增殖和顽固性溃疡者,可能是癌前期疾病或恶性肿瘤。
五、良性肿瘤或赘生物:生殖器部位还常见到一些发展缓慢、持久存在的且疹或小结节,颜色有黑、黄、红或皮肤色。其病灶可能是珍珠状阴茎丘疹病、粟丘疹、黑色素痣、表皮痣、浅表脂肪瘤样痣、皮肤子宫内膜异位、前庭大腺囊肿、皮脂腺囊肿、多发性脂囊、脂肪瘤、生乳头汗腺瘤、血管瘤、平滑肌瘤、纤维瘤或皮肤淋巴细胞瘤。
六、其他疾病:还有一些原因复杂或至今病因不明的疾病,同样也能导致生殖器部位或全身性病损,如阴茎海绵体硬结症、浆细胞龟头炎、闭塞性干燥性龟头炎、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎、女阴萎缩、阴茎干枯、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、湿疹、脂溢性皮炎、神经性皮炎、银屑病、天疱疮等。此外,性传播损害容易与一般皮肤病相混淆,也要注意区别。
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张耀龙 副主任医师 毕业于上海第二军医大学医疗系。原长宁区中心医院皮肤科主任,获上海市科技进步奖…
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