疝气没感觉也要尽早治
疝在医学上的定义是正常组织或脏器通过潜在的腔隙或薄弱区域,由原来的部位移位到其他的部位。我们这里所说的疝,通常是指腹壁和腹股沟疝,主要由于腹壁薄弱,或慢性持续性腹压增高引起。例如,婴幼儿腹壁发育不全,老年人腹壁肌肉萎缩,即成为疝的好发人群。据文献记载,25%的男性、2%的女性一生中都可能罹患腹股沟斜疝。
当腹压增高比如大便、咳嗽、活动的时候,腹腔内容物如肠子就会从缺损处突出来,表现为包块,而平卧后肠子就回去了。因此,如果发现腹壁出现了不应该有的包块,而且平卧后消失,这种情况几乎可以肯定就是疝,要赶快去医院进行治疗。
医生指出,很多人都认为疝气不痛不痒,而且许多患者白天可以摸到包块,平卧时包块就消失了,因此不需要治疗,有的病人甚至会拖几十年到了包块大得像小孩的脑袋一样都不去治疗,但是一旦出现了嵌顿,肠子回不去了,就非常危险了。
疝气嵌顿后,肿物可突然增大,伴有呕吐、疼痛、腹胀等一系列肠梗阻症状。若不及时处理,疝环勒紧肠管影响血液循环,则容易发生坏死。如继发感染,还会因毒素吸收而出现毒血症。嵌顿疝还会造成电解质平衡紊乱,这些都有可能危及老人的生命。
患有疝气的患者,一旦出现上述情况,应立即到医院手术诊治,迅速解除疝的嵌顿,避免肠管被绞窄、坏死。一般采用手术治疗,目的是还纳疝内容物和加强腹壁薄弱部分。
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张耀龙 副主任医师 毕业于上海第二军医大学医疗系。原长宁区中心医院皮肤科主任,获上海市科技进步奖…
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