下面瘙痒阴虱惹得祸
阴虱虽然主要寄生于阴部和肛门周围体毛,但也偶见寄生于腋毛,眉毛或睫毛。它常贴伏于皮肤表面,也时常凭其螃蟹样的足爪紧抓阴毛,其卵则可牢固地粘附在阴毛上及毛囊根部,皮肤被阴虱叮咬后,可出现高出皮面的红色丘疹,病人感瘙痒,经挠抓往往继发湿疹或毛囊炎。少数病人在股内侧或躯干处还可见蚕豆大至指头大的青灰色或淡青色的青斑,不痒,压之不退色。这是由于阴虱吸血时,使人的皮肤微量出血,加上阴虱唾液中的色素使人的血红蛋白变为绿色而形成的。这种青斑可在阴虱杀灭后继续存在数月之久。将拨下的阴毛置于玻片上,如在显微镜下见到虱卵,即可确诊。
虱根据其形态和寄生的部位不同可分为头虱(head louse ),体虱或衣虱(body louse or clothes louse),阴虱(pubic louse)三种分别寄生在人的头发、内衣和阴毛上。均吸人血而生活同时放出有毒的唾液,叮剌及毒液均能引起瘙痒性皮炎。衣虱传染回归热流行性斑疹伤寒及战壕热。阴虱一般不散布传染病,但个别报告在某种情况下有传染斑疹伤寒的可能。
阴虱感染后常有以下症状:
1、瘙痒 阵发性瘙痒是阴虱主要的症状,但是瘙痒的程度则因人而异。瘙痒是由于阴虱用爪勾刺向皮肤打洞或穿洞,虱觜叮咬和注入唾液时才发生瘙痒。阴虱在吸血时注入唾液是因为唾液能防止血液凝固,有利于吸血。阴虱每天吸血数次,故阴虱瘙痒为阵发性的。
2、皮疹 在阴虱叮咬处常有微孔(肉眼看不见),局部发红,有小红斑点,其上有血痂;微孔处约经5天,局部产生过敏反应,常隆起出现丘疹。因挠抓常出现感染,见脓疱、渗液、结痂。
3、青灰色斑 在患处附近可见到0.2~2cm大的青灰色斑,不痛不痒,压之不褪色,可持续数月,这种青灰色斑也可见于胸腹部、股内侧等处。这种青灰色斑发生的原因目前还不清楚,可能与阴虱叮咬时的唾液进入血液所引起有关。
阴虱聚居在阴部及会阴毛上具有一定的游移性,阴毛部位及其附近瘙痒,搔抓引起抓痕血痂或继发脓疱疮、毛囊炎等感染,有时被咬处见黄豆大或指甲大青斑即刚灰色色素性小斑点,一般不超过1cm直径,这种斑点可能是皮肤对阴虱涎液的过敏反应也有人认为是由于阴虱吸血时,唾液进入血液而使血红蛋白变色,虱咬处微量出血该处变为青斑。杀灭阴虱后,青斑可继续存在数日在毛囊口可找到阴虱,毛干处可找到铁锈色虱卵。(如图)
阴虱病属于性传播疾病,夫妻双方共同生活,很容易通过直接或者间接接触而导致感染,感染几率可高达99%,因此一般夫妻双方一个人发现阴虱病以后一定要同时治疗,这样可以一次性治疗有效,避免反复感染,造成不必要的麻烦。
1、阴虱治疗首先治疗期间要停止性行为,搞好个人卫生,勤洗澡,勤换衣。
2、虱立净治疗阴虱病的方法:使用前较好先把体毛刮掉再用清水清洗患处,然后取虱立净5g加适量洗发水在症状部位(会阴部全部涂抹)揉搓8-10分钟,然后用清水冲洗干净即可,每日两次,每次5g,连用3天即可杀灭。
3、 如发现阴虱病人除及时治疗外,还应追踪传染来源,特别是对其性伴侣,应予以检查治疗。对病人使用的衣物、床上用品和污染物应煮沸灭虱或用熨斗熨烫。
4、若继发感染可口服抗生素配合治疗。由于虱虫从虫卵到成虫需要8-9天的时间,因此在治疗期间一定要用够3天,这样可以确保虫卵清除。
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张耀龙 副主任医师 毕业于上海第二军医大学医疗系。原长宁区中心医院皮肤科主任,获上海市科技进步奖…
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