九龙泌尿专题：尿道炎一般是怎么感染的

    给尿道降降温

    尿道炎是一种常见的泌尿道感染。尿道炎的分类复杂，并发症牵涉范围较广。关于尿道炎的种类大致上可从性行为与否分为以下两种：

    1.非性行为所惹起的尿道炎：如外伤肉体刺激、全生性感染病发惹起，代谢异常、过敏、长瘤等。

    2.由性行为或相似性行为所惹起的尿道炎：淋菌性尿道炎是由感染淋病双球病惹起的尿道炎。非淋菌性尿道炎，是由淋菌以外的微生物所惹起的尿道炎，包括衣原体、支原体等。

    尿道炎的潜伏期长短没有具体的数据表示，特别是性伴侣较多或无病症病原体携带者。典型的病症是尿道刺痒、轻重不一的尿频、尿急、尿痛和排尿艰难。尿道口有粘液性或脓性分泌物，病症较淋病为轻。少量的分泌物，易见于较长时间不排尿或夜间没有排尿至晨起排尿前，有的表现为痂膜封口或见内裤有淡黄色污秽。盲目病症不明显或排尿时间距离较短者，尿道分泌物易被尿液冲失。检查见尿道口轻度水肿或潮红、轻度外翻，有粘液或脓性分泌物。沿阴茎根部至尿道口方向挤压尿道，可挤出粘液或脓性分泌物，偶有细微触痛。患者盲目排尿频繁、尿痛猛烈或排尿终末炙烤性疼痛。

    上行感染：

    绝大多数尿感是由上行感染惹起的。正常状况下，尿道口及其四周是有细菌寄生的，但普通不惹起感染。当机体抵御力降落或尿道粘膜有细微损伤时，或者细菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的才能强，容易侵袭膀胱和肾脏，形成感染。

    血行感染：

    细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流，抵达肾脏，先在肾皮质惹起多发性小脓疡，然后，沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜，但炎症亦可从肾乳头部有细微损伤的乳头汇合管(如尿中的结晶损伤)开端，然后向上向下扩散。血行感染途径较为少见，不及10%。血行感染比拟多见于重生儿，或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。

    淋巴道感染：

    下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾四周的淋巴管有多数交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时，细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见，以至于这种感染途径能否存在，目前也有争论。

    直接感染：

    外伤或临近肾脏的脏器有感染时，细菌可直接侵入肾脏惹起感染，但是，这种状况临床上是非常稀有的。