九龙医生全面解析尿道炎
尿道炎的病因是什么?如何预防尿道炎的复发?尿道炎如何治疗效果好?这些都是很多患者关心的问题,今天上海九龙男子医院医生详细谈一下尿道炎方面的常识。
尿道炎是泌尿外科比较常见的疾病之一,即尿道因各种内外因素而引起的炎症反应。该病以发病率高、康复周期长、患者年龄段广、对男性生殖系统危害大为主要特点,已经成为危害男性健康的主要疾病之一。
男性尿道炎是一个笼统的概念,是因为致病菌侵入尿道引起感染而造成的一系列临床症状如尿频、尿急、尿痛、尿淋漓不尽等。男性尿道炎以淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎多见。
尿道炎病因复杂易反复
由细菌所致,在致病菌中许多属于条件致病菌。尿道是与外界相通的腔道,有相当数量的细菌寄居。由于尿道具有防御能力,从而使尿道与细菌、细菌与细菌之间保持平衡状态,通常不引起尿路感染。当人体的防御功能被破坏,或细菌的致病力很强时,就容易发生尿路感染。一般认为,尿道炎的发病机制取决于细菌的致病力和机体的防御功能两方面。在疾病的进程中,又与机体的免疫反应有关。
引起尿道炎的淋球菌和衣原体、支原体是引起不育症的致病菌之一。衣原体、支原体因其引起尿道炎症状不显著,甚至无症状,很多人误以为没有症状就没有性病,延误了检查治疗时机。感染支原体长时间不治疗,会附着于男性精子尾部引起精子活力明显减弱,以至影响受孕。现代青年中,有不少不育患者比较后都发现这个病因,值得引起注意。
8大因素让尿道炎反复
1、治疗药物选择不当,淋球菌对之耐药;
2、再感染,性伴未经治疗;
3、患者未按医嘱用药,饮酒以及辛辣食物可影响疗效;
4、只给予抗一种病原体的药物,忽视了混合感染,例如,合并沙眼衣原体或者是支原体感染而未得到治疗;
5、滴虫引起的尿道炎;
6、某些细菌感染导致非特异性尿道炎;
7、可以由于局部抵抗力下降而导致前列腺炎;
8、尿道粘膜炎症性损害如水肿、增生尚未恢复,或者局部神经受牵拉,可以出现症状。
警惕无症状尿道炎
男性尿道炎的主要症状是尿道有尿道分泌物较多,开始为粘液,后逐渐变成脓性,同时出现尿频、尿急、尿痛。有的患者分泌物少,症状轻,部分患者无症状。
人们一般都认为,只要尿道没有尿痛,黄色或白色分泌物流出,就没有性病。其实这种想法是不正确的。除了急性淋病和部分由衣原体引起的尿道炎,尿道可有典型症状,很大部分人感染了性病,特别是支原体引起的尿道炎都可没有任何症状。感染这种致病菌不象患淋病那样局部炎症很重。病人根本没有感觉。往往造成了夫妻相互感染,经常是男方在不知觉情况下传染给女方,女方因妇科不适到医院检查发现有性病菌而回家找丈夫查问原因,容易导致感情破裂、家庭不和、离婚。
其实非淋菌性尿道炎是很常见,它往往和其他性病如淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹同时感染,这些病治疗时都要作常规的检查,以排除是否有衣原体或支原体同时感染。要做到万无一失,较好到正规专科医院全面检查,不要侥幸过关。
所以,奉劝有不洁史的人们,特别是没有带避孕套者,要尽早到有性病防治设备的专科医院作必要检查,以尽早治疗。
导致尿道炎成顽疾的6个方面
一般急慢性尿道炎积极规范的治疗都可治疗,但不规范不合理的治疗成为尿道炎复发的关键因素,也是传统治疗的难点:
(1)致病菌耐药。由于发病初期治疗不规范,盲目用药、破坏内环境,并造成细菌耐药,疗效不佳,时好时坏,导致持续的尿道炎发生。
(2)潜伏隐匿感染。部分微生物引起的尿道炎经抗生素治疗后,因药效和疗法的缺陷细菌将进入潜伏感染状态,在饮酒、劳累、精神紧张等因素可能诱使潜伏致病菌繁殖,从而出现症状,即尿道炎复发。
(3)隐深部位的感染。由于致病菌隐藏于组织深层,以及潜藏于尿道隐窝,尿道旁腺等部位,使得药物很难对其全面杀死,给康复留下了后患。同时急性尿道炎有可能伴发前列腺炎,当尿道炎治疗后,仍可因来自前列腺的感染而复发。
(4)并发症的影响。如若病情反复,长期炎性损害,造成尿路黏膜、肾盂肾盏受损、纤维化、变形,尿路梗阻、畸形影响了正常的尿液引流和治疗,都给尿道炎的治疗带来影响,使得传统的药物治疗疗效不佳,治疗更加困难。
(5)免疫力低下。同时有些患者免疫力低下,如合并有糖尿病、肿瘤、肝病、营养不良或其他慢性疾病,对尿道炎的治疗也造成很多困难。
(6)神经过敏因素。某些尿道刺激症状源于精神因素,是神经官能症的一种特殊表现;一些具有过敏体质的病人,抗过敏治疗获得一定疗效,说明一部分病人与变态反应有关。
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