异常勃起
阴茎异常勃起是指无性欲与性行动时,阴茎却莫名其妙地长时间强烈的勃起,持续几小时甚至几天,比较终阴茎会发生过度充血、水肿与疼痛。 根据血流动力学变化的特点将本病分为高流量型和血流郁滞型阴茎异常勃起,前者阴茎组织是青灰色,疼痛较轻,预后较好;后者阴茎硬如木头,失去弹性,疼痛剧烈,预后较差。引起阴茎异常勃起的病因较多,常见的有:
(1)阴茎局部病变
包茎、淋病、包皮环切术、尿道结石、局部或盆腔肿瘤、阴茎外伤、局部刺激或静脉血流受阻。
(2)血液病
如慢性粒细胞白血病、地中海贫血、红细胞增多症、血小板减少症、镰状细胞贫血,引起阴茎海绵体血液沉积,输出静脉血液回流受阻。
(3)经系统病变
脑血管病变、脊髓肿瘤、炎症、外伤等中枢神经系统病变,刺激脊髓中枢过度兴奋,或直接刺激阴茎背神经。
(4)药物
治疗精神病的药物如安眠酮、安定、泰尔登、氯丙嗪,抗高血压药物如胍乙啶、利血平、哌唑嗪、肼哒嗪,抗凝血药物肝素,阴茎海绵体血管活性药物罂栗碱、酚妥拉明、前列腺素E1,外涂龟头的药物如可卡因、大麻、乙醇。
约有 30% 的阴茎异常勃起是无明显病因的,估计与遗传或性兴奋时间长有关。 阴茎异常勃起与性欲无关,排精后阴茎仍持续勃起,若不及时治疗,可引起永久性阳痿。
一般认为阴茎异常勃起在12小时内应紧急处理,一般不超过24小时。治疗原则早期采用保守治疗,若失败,可行手术治疗,以达到恢复正常海绵体血液循环,使异常勃起消退,恢复正常性功能的目的。
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