前列腺增生什么时候用药或手术?

  • 时间:2010-06-01 05:51:41

  50岁以上的男性 50%患有前列腺增生。患者常因夜尿增多、尿频、尿急、尿痛等症状而降低生活质量 ,治疗不当可能导致急性尿潴留 ,泌尿系感染 ,膀胱结石 ,肾积水 ,肾功能衰竭等并发症。近年来 ,治疗前列腺增生的方法越来越多 ,如何选择比较适合自己的呢一般而言 ,任何治疗方法必须达到以下目的 :改善排尿症状、减轻尿道梗阻、防治远期合并症的发生。

  对前列腺增生不严重、症状很轻的病人 ,通常不必马上用药 ,而是采用警惕性等待 ,定期检查 ,一旦发现排尿症状加重 ,就应立即求医 ,以获得及时治疗。

  随着控制前列腺增生和改善尿路梗阻药物的出现 ,药物治疗越来越为医生和病人所重视 ,目前治疗前列腺增生的药物大致分为三大类 :

  α受体阻滞剂 ,此类药物有高特灵、哈乐等。通过抑制膀胱颈后尿道部位的肌肉收缩 ,而松弛尿道 ,增加尿流 ,对改善症状效果良好 ,但不能缩小前列腺体积。属对症治疗的药物。植物中提取的药 ,如舍尼通、通尿灵、前列通等 ,具有解痛、消炎的作用。用于前列腺炎和前列腺增生 ,可缓解症状。

  5α -还原酶抑制剂 ,如保列治 ,属于针对病因进行治疗的药物 ,通过抑制体内促进前列腺增生的激素来发挥治疗作用。长期服用可缩小前列腺体积 ,增加尿流率 ,降低急性尿潴留的发生率和需做手术的危险性。

  手术治疗和介入治疗前列腺增生的方法包括前列腺尿道支架管放置、前列腺射频、消融、激光、电切、电汽化以及开放手术 ,它们主要适用于前列腺增生明显 ,有反复急性尿潴留 ,已发生慢性尿潴留 ,合并膀胱结石 ,憩室或肾积水等的病人。

  总之 ,患有前列腺增生的病人 ,都应及早找泌尿科医生就诊 ,由医生根据病人的情况做一个比较合适的治疗方案。

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副主任医师 毕业于上海第二军医大学医疗系。原长宁区中心医院皮肤科主任,获上海市科技进步奖…
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