前列腺增生症与膀胱颈纤维化的鉴别
膀胱颈纤维化(又称膀胱颈纤维性挛缩),常继发于炎症的病变,发病年龄较轻,40~50岁出现症状,临床表现与前列腺增生相似,但直肠指诊或B超显示前列腺体积不大,即使有轻度增大,也不是引起梗阻的主要原因。
膀胱颈发生纤维化以后,后唇常有不同程度的抬起(又称为纤维性正中嵴),但亦不同于中叶增生,因中叶增生时,腺叶向膀胱颈及膀胱腔内突出,覆盖于腺体上的平滑肌及粘膜柔软。而膀胱颈纤维化挛缩后,后尿道及膀胱三角区收缩变短,颈部向尿道方向牵缩,形成坚硬环状狭窄,它亦可引起下尿路梗阻,但直肠指诊前列腺不大。膀胱镜检查是比较可靠的鉴别诊断方法。
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张耀龙 副主任医师 毕业于上海第二军医大学医疗系。原长宁区中心医院皮肤科主任,获上海市科技进步奖…
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