前列腺增生症病人的CT检查有何变化?
正常前列腺上界不超过耻骨联合上缘10毫米。当前列腺中度或重度扩大时,CT扫描通常显示前列腺超过耻骨联合上方2~3厘米,呈球形或椭圆形扩大,两侧对称,边缘光滑,密度多均匀。常见点状或其他形状钙化,但无诊断意义。前列腺增生常向上推移、挤压膀胱底部,形成“ 双叶”征象,有时明显突入膀胱,似膀胱内肿块,无论膀胱造影或CT检查均易和膀胱肿瘤或血凝块混淆,此时膀胱壁应是均匀完整的。此外还能显示一些前列腺增生的间接改变,如膀胱憩室、精囊病变、尿道扩张及不同程度的肾盂积水。由于CT不能区别前列腺中央区、移行区和周围区等内在结构,故其对前列腺增生和Ⅰ、Ⅱ期前列腺癌的鉴别有很大的限度。
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张耀龙 副主任医师 毕业于上海第二军医大学医疗系。原长宁区中心医院皮肤科主任,获上海市科技进步奖…
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