前列腺癌在病理上如何分级？

　　当前列腺癌诊断确立后，就必须从癌的分级及分期中寻找影响预后的因素。一种好的分级方法对于判断预后有很大帮助。

　　前列腺癌的分级方法很多，但大多数的分级方法很难广泛被接受。目前较常使用的分级方法有Broders分级、Anderson分级、Mostofi分级、Gleason分级和Mostofi?Schroeder分级等。卫生组织(WHO)建议使用Mostofi分级，这种分级方法较为简单且易于使用。我们主要介绍一下Mostofi分级系统。

　　Mostofi分级系统是从核的异型性和腺体的分化程度两方面对肿瘤的恶性程度作出判断。核的异型性是指核的大小、形状、染色质分布和核仁的变化而言，分轻度(核分级Ⅰ级)、中度 (核分级Ⅱ级)、重度(核分级Ⅲ级)；腺体的分化程度分四级：高分化是指肿瘤由单纯的小腺体或单纯的大腺体组成；中分化指由复杂的腺体、融合的腺体或筛状腺体组成的肿瘤；低分化是指肿瘤主要为散在的或成片的细胞构成，有很少的腺体形成；未分化指肿瘤主要由柱状或条索状或实性成片的细胞组成。在描写分级时要兼顾细胞学特征和腺体结构。如低分化腺癌(核分级Ⅱ级)。