慢性前列腺炎会影响男性的性功能吗？
- 时间：2010-05-27 18:22:42
慢性前列腺炎常常是由革兰氏阳性球菌所引起的，比较主要的是金黄色葡萄球菌（约８０％的患者由该菌引起）。得这种病后的初期常无症状，病情加重时会感到下腰疼、阴部疼或排尿淋漓不尽。在急性感染时，则可出现发烧、寒颤、阴部疼痛加重、排尿困难、尿频、尿急、直肠坠痛等症状。
急性前列腺炎病人常有性欲丧失或阴茎痛性勃起（或痛性射精）；慢性细菌性前列腺炎病人也常有性功能障碍，可能会出现性欲减退、早泄、血精或痛性遗精等。由于前列腺组织中的感染灶和炎症，在性兴奋时前列腺充血而可能会引起剧烈的疼痛，并且比较剧烈的疼痛常与性高潮同时发生，或在射精后立刻发生，这样就可能导致性生活中止或继发性阳痿。
老年男性中也必然会有一部分人是未被发现的非典型的慢性前列腺炎的患者，如有上述慢性前列腺炎的类似症状者，应该去医院检查治疗。特别是那些从中、青年时期就开始患前列腺炎的患者，进入老年期以后，性生活常会受到明显影响。
前列腺炎的患者，治疗原发病，是改善性欲、提高性生活质量的恰当的方法。
几乎各种感染源均可引起下尿路感染，但以细菌感染比较为常见。通常将尿道炎分为淋球菌性和非淋球菌性两类。典型的尿道炎常出现排尿困难（排尿时疼痛或烧灼感）及尿频、尿急。淋球菌性尿道炎通常表现为有不洁性交史后３-５天发生尿道流脓、尿痛。非淋球菌性尿道炎上述症状较轻。如患有膀胱炎（常伴发尿道炎），则表现为显著的尿频、尿急、尿痛、耻骨上疼痛及触痛。
尿道炎、膀胱炎均可因性生活不洁引起，也可由前列腺肥大或慢性前列腺炎引起。然而，许多病人并无尿道症状（包括排尿淋沥不尽），也有的病人由于害怕和内疚，常在医生面前否认这些症状。这些病人如没有得到及时的诊断和治疗，则有感染给其老伴的危险；有时病人也可能暂时停止性生活，以掩盖其所患的疾病。除非尿道粘膜广泛累及，尿道炎一般并不影响性生活。尽管如此，仍然有些病人由于心理上的原因而发生性功能障碍。
尿道炎、膀胱炎患者应当正确看待自己的疾病，不要讳疾忌医，而应该积极求医诊治，病情控制后才可恢复性生活，性功能也不会受到影响，所以不必担心。
另外，还有一种少见的感染，即附睾炎。附睾炎的主要症状是：阴囊肿胀、疼痛、发烧，有时伴有寒颤。男性在患急性附睾炎时，因疼痛可发生性交困难，因为性兴奋时产生的血管充血可使疼痛加剧；性交时产生的抽动，以及睾丸的转动、抬高也可引起疼痛。比较近有人发现，急性附睾炎期间可有雄激素分泌异常，精子生成也可能会暂时受到影响。附睾炎对性活动的限制，一般在原发病治疗后都会消失而恢复正常。
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 张耀龙 副主任医师 毕业于上海第二军医大学医疗系。原长宁区中心医院皮肤科主任，获上海市科技进步奖…
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