急性细菌性前列腺炎的治疗

　　（ 1 ）一般治疗：应卧床休息 3-4 天，大量饮水，禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷，并保持大便通畅。禁忌性生活。
　　（ 2 ）抗生素治疗：当病人全身症状明显，体温较高，血中白细胞明显升高时，应通过静脉给药，使用 1 周后改用口服药直到 1 个月；当病人全身症状不重，体温及血象正常时，可口服给药，一般疗程为 1 个月。应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的抗感染药物，迅速控制症状，以防转为慢性前列腺炎。过去常用的静脉药物有青霉素、庆大霉素、氨苄青霉素等，现在多主张用头孢菌素类和氟喹诺酮类抗感染药物，如西力欣 750mg ，肌内注射或静脉注射，每日 2-3 次；菌必治 1.0-2.0g ，肌内注射或静脉注射，每日 1-2 次。常用的口服药物有复方磺胺甲基噁唑、新菌灵、美满霉素等。

　　（ 3 ）对症治疗：如发生高热，应对症给予退热药，如消炎痛栓、阿司匹林等。如膀胱刺激症状明显，可选用：普鲁本辛 15-30mg 口服，每日 3 次；哌唑嗪 2mg ，口服，每日 2 次。如发生排尿困难或尿潴留，应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。

　　（ 4 ）手术治疗：如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿，则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺内，可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术，然后注入广谱抗生素。