男人的多灾部位

  • 时间:2010-05-11 10:14:01

 

  像许多交通要道容易出现交通事故一样,人体的许多枢纽部位也是疾患多发区。尿道与生殖管道相汇处──前列腺区,正是男人的多灾部位。 

  前列腺区是数十条管道的汇合区 

  在膀胱下方,尿道起始部周围,环绕着一个栗子大小的前列腺,正常成年男子的前列腺只有20克左右,尿道贯穿其中。前列腺本身有16—32条腺管开口于尿道内,射精时排出前列腺液,参与精液的构成;此外,精囊的输出管与输精管末端的壶腹汇合后形成左右射精管,亦穿过前列腺开口于该段尿道的精阜,在一个1—2厘米的范围内竟有数十条管道汇合,你想这里是不是一个险要的枢纽。 

  发生排尿障碍──尿潴溜 

  前列腺尿道段狭窄,梗阻是引起排尿障碍,尿潴溜的主要原因,年轻人多见于前列腺炎症,老年人多见于前列腺增生和前列腺癌。西方人统计,前列腺增生的发生率与年龄呈正相关,50岁以上占50%;60岁以上为60%;70岁以上为70%;90岁以上的男人几乎90—100%有前列腺增生,我国前列腺增生患者虽比西方少,但50岁以上的男性也有41%以上有不同程度的前列腺增生。而且有逐渐增多的趋势。随着平均寿命的延长,前列腺癌的患病率也在增高。排尿障碍、尿潴溜的危害可以导致反复尿路感染、肾功能损害,直到肾功能衰竭,危及病人生命。 

  发生排精故障──无精症 

  精阜炎症、输精管或精囊炎症、结核,都可导致射精管梗阻,来自睾丸输精管的精子不能顺利射出,精液中查不到精子即无精症,如射精不畅可出现少精症,都会造成不育症。 

  出现“闸门”失灵──逆行射精 

  前列腺实际上是一个肌纤维和腺性组织,在腺体内外及其周围起码有3组功能不同的肌群在各种不同神经的支配下,相互协调地发挥开关这些管道“闸门”的作用。当排尿时,逼尿肌收缩膀胱,内、外括约肌放松,尿被排出体外;射精时,前列腺肌纤维收缩的同时,尿道括约肌也收缩,关闭膀胱颈部,而外括约肌开放,精液便射出体外;如果调节失控,内括约肌未关闭膀胱开口,而外括约肌反而收缩,关闭了远端的门户,结果精液只能倒流入膀胱,这就叫“逆行射精”,精液未能射入阴道,也就不能受精生育。 

  发生分泌失调──精液不液化 

  前列腺主要是个外分泌腺体,它分泌的前列腺液是构成精液的重要部分,不仅为精子提供了适合生存的溶媒环境,还保证了精子活动所需要的各种要素,其中特别应提到的是控制精液流体状态的因子。正常人每次射精2—6毫升精液,刚射出后几乎成胶冻状,这是前列腺分泌的凝集酶的作用,促使来自精囊的纤维蛋白原变成纤维蛋白样凝块,胶冻样精液可能有防止从阴道中流失的作用;但5分钟后,就应开始液化,这是前列腺分泌的另一种胞浆素促使纤维素的溶解作用,其作用极强,2毫升前列腺液可在一夜间使100毫升血块溶解,所以精液应在30分钟全部液化,以利于精子活动,完成受精。如果前列腺出了毛病(炎症、外伤、肿瘤…),它分泌的凝集,溶解因子失去平衡,精液就会出现不液化现象,也是造成不育的原因之一。 

  出现恶性阻塞──前列腺癌 

  就像某些险要路段容易发生恶性交通事故一样,前列腺癌正是这一枢纽部位的恶性祸患。美国和西欧,前列腺癌的发病率相当高,几乎是我国的20—30倍。我国前列腺癌占泌尿科肿瘤的3.8%。而近年有迅速增长的趋势,特别是其潜伏性癌发生率相当高。随着寿命的延长,这些隐患将会形成气候,严重危及老人的生命健康。综上所述,男人应特别注意保护和爱护这个部位。发生不适要及时诊治。尤其是老年男子应坚持每年体检,有疾患早期发现,早期治疗。

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副主任医师 毕业于上海第二军医大学医疗系。原长宁区中心医院皮肤科主任,获上海市科技进步奖…
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