前列腺真菌（霉菌）感染

前列腺真菌（霉菌）感染

      近年来，随着前列腺炎应用抗生素的日益广泛，并有滥用的趋势。泌尿生殖系霉菌感染有增加的趋势，这种感染多为医源性二重感染。

     虽有人认为霉菌感染是非细菌性前列腺炎的病因之一，但极罕见霉菌感染所致前列腺炎的报道，更未见慢性前列腺炎治疗冲继发前列腺霉菌感染的报道。尽管目前尚无法判定霉菌性感染所致的慢性前列腺炎，还是慢性前列腺炎治疗中继发的霉菌感染？但前列腺的霉菌感染也许已是一个不可忽略的问题。

[病因学]

      众所周知，真菌俗称霉菌，常潜伏于人体的口腔、肠道、手足皮肤和阴道内，作为寄生菌并不引起症状，而当寄生菌与宿主之间内环境的稳定性失调，特别是在抗生素的干扰或宿主的免疫功能减低时，寄生菌可转化为致病微生物。

      从结构上讲，真菌多是由多个细胞组成，每个细胞都有细胞壁，细胞核，细胞膜和细胞质。而细菌不同，一个细菌也是一个细胞，它没有成型的细胞核。
      从生殖方式上讲，真菌通过产生大量孢子来繁殖后代，这些孢子可以飘散到各处，每个孢子在适当的环境下，都能发育成一个新个体。
      细菌区别于真菌，则是通过分裂进行生殖的 也就是一个细菌分裂成两个细菌。长大后又可进行分裂；在环境适宜的时候，不到半小时，细菌就可分裂一次。在细菌发   育后期，个体缩小，细胞壁增厚，形成芽孢。芽孢是细菌的休眠体，对不良   环境有较强的抵抗能力。

[诊断]

      霉菌性前列腺炎常由真菌继发感染引起，或由女方传染而来，很少单独发病，其症状为无菌丝脓尿和常见的前列腺炎症状，尿培养阴性，直肠指检发现前列腺硬而压痛明显，尿液孢子球菌培养阳性，前列腺穿刺培养可找到特征性真菌球体。

      目前尚无前列腺霉菌感染的确诊标准，人们在诊断尿路霉菌感染时，一般以尿液培养霉菌菌落>10000个/ml为诊断标准。因此，对于那些使用抗生素治疗时间长、治疗效果差的慢性前列腺炎患者，要考虑有前列腺霉菌感染，尤其是继发霉菌感染的可能。

[治疗]

      对这些患者，除了行前列腺液常规检查及普通细菌培养外，还应特别注意观察前列腺液有无真菌假菌丝等，必要时作前列腺液霉菌培养，一旦诊断成立，应立即停用广谱抗生素、停止穿刺插管等治疗，给予有效、足量的抗真菌药物治疗。

      特别提示：上海九龙男子医院征对非细菌性前列腺炎尤其是霉菌性前列腺炎，推出离子钛治疗系统，轻松治疗非细菌性前列腺炎。

     通过一段时间的临床应用，离子钛治疗系统，得到医生和广大前列腺患者的充分肯定。离子钛治疗系统，治疗前列腺不破坏正常组织，治疗中不麻醉，痛苦很小，被消融的前列腺增生组织，由导管排出。并在增生处形成消融通道，达到排尿畅通，安全高效。

      爱心提示：上海九龙男子医院郑殿增副主任医师强调，在治疗霉菌性前列腺炎时，一定要对患者的配偶进行诊断，检查。因为很多男性获得霉菌感染的重要途径之一就是通过夫妻性生活，妻子可能是感染的来源，或者成为受害者被动感染的，但却特别容易成为长期慢性带菌者而不断地感染丈夫，遭致治疗的失败。