其它几中腔内碎石
◆ 套石网:
套石网是较好带有网状结构的特殊异管,经膀胱镜、输尿管肾镜或经皮肾镜将其放入结石所在部位,将结石套入网内后取出,一般适用于能经管腔内取出的较小结石。
◆取石钳:
取石钳一般在内腔镜窥视下应用,用以取出较小之结石。
◆膀胱机械碎石钳:
用于粉碎膀胱结石。以前使用的多为盲目碎石钳,方法是在膀胱充盈状态下将碎石钳经尿道放入膀胱,依靠医生的经验和手感将结石分次夹碎,因为盲目碎石全靠医生的经验故有不易成功,且易损伤膀胱黏膜,故目前很少使用。
现在有条件的医院一般都使用与膀胱镜配套的膀胱碎石钳,这样可以在膀胱镜窥视下将结石分次夹碎,然后将结石用特殊冲洗设备冲出。这种方法成功率高,损伤机会小,是目前治疗膀胱结石的主要方法之一。
膀胱机械碎石钳适用于直径2厘米以下的结石,结石太大时不易将结石夹碎。
◆液电碎石:
液电碎石是利用贮能电容器中的电能,通过放置于水中电极的瞬间释放,使放电通道上形成一个高能密度的等离子区,将电能迅速转换成热能、光能、力能和声能。
液电碎石主要是利用力能直接把碎石击碎,需与膀胱镜、输尿管肾镜、经皮肾镜配套使用,窥视下将结石击碎。
用以治疗膀胱、输尿管及肾结石。
◆超声碎石:
超声碎石是通过用电压效应制成的换能器将电能转换成机械能或声能,然后再经耦合探头把声波传递到超声探头,而达到粉碎结石的目的,需与膀胱镜、输尿管肾镜、经皮肾镜配套使用。
用以治疗膀胱、输尿管通讯肾结石。
◆气压弹道碎石:
气压弹道碎石以作用力与反作用力为基础,将压缩气产生的声压波作用于碎石装置手柄内的撞杆,使之高速运动撞击手柄上的治疗探针,从而达到击碎结石的目的。
需与膀胱镜、输尿管肾镜、经皮肾镜配套使用,也可在开放手术时直视下使用,用以治疗膀胱、输尿管及肾结石。
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张耀龙 副主任医师 毕业于上海第二军医大学医疗系。原长宁区中心医院皮肤科主任,获上海市科技进步奖…
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