疾病剖析:泌尿生殖感染
泌尿生殖系感染是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿器官发生的疾病。外生殖器感染、梅毒、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、淋病、龟头炎、阴囊炎、睾丸附睾炎。
临床表现
1淋病
是由淋病双球菌所致的泌尿生殖系统化脓性炎症性疾病。主要通过性交传染,急性淋病潜伏期一般为2——5天。当尿道感染时,表现为:尿道口红肿、灼痛、伴有尿频、尿急、尿痛、继而有黄绿色脓性分泌物,有异味;症状不明显者,易造成误诊、漏诊。症状持续两个月以上者称为慢性淋病,若不及时诊治,可引起合并症、后遗症。如前列腺炎、精囊炎、附睾炎、不孕不育,播散性淋病可引起败血症、关节炎、心内膜炎、心肌炎等。
2 非淋菌性尿道炎
主要是由衣原体、支原体等所致的泌尿生殖器炎症,主要通过性接触传播,潜伏期1—3周。临床症状与淋菌性尿道炎相似,但程度较轻,可有尿道刺痒、烧灼感和排尿疼痛,有浆液性或脓性分泌物,有的需要手挤压尿道才见有分泌物溢出,部分患者无症状,约有50%病人初诊被忽略或误诊,约有20%的患者同时有淋球菌双重感染,如治疗不有效可引起附睾炎、前列腺炎,及Reiter氏综合症(关节炎、结膜炎、尿道炎)。
3 尖锐湿疣
系人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮瘤样增生。可通过直接或间接接触传染、潜伏期为1—12个月,平均为3个月。临床表现:初期为淡红色丘疹,渐次增大、增多、融合成乳头状、菜花状增生物、自觉症状不明显,或有痒感、灼热感和恶臭。尿道内尖锐湿疣可引起血尿、尿路梗阻等。
4 生殖器疱疹
由人类单纯疱疹病毒感染(HSV),其中约90%由HSV-II,10%由HSV-I引起,男性好发于包皮、龟头或冠状沟,偶尔发生在尿道,表现为:生殖部位出现红斑、痒、成群的细小水疱、疱壁薄、破后糜烂、形成小脓疱有烧灼感,有的形成溃疡,患者常感到疼痛,初次感染症状较重复发率高,一年内平均复发4次,生殖器疱疹有诱发生殖器癌的危险性,常给患者带来极大的心理负担。
5 软下疳
感染后大部分病例约在1周以内,有时可在数周以后发病 。初发为外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小时后,迅速形成脓疱,3-5天后脓疱破溃后形成溃疡,境界清楚。
6梅毒
是由苍白螺旋体引起一种慢性全身性传染病。主要通过性接触传染,潜伏期长,本病表现极为复杂,可侵犯全身各器官,造成多器官的损害。
预防:
预防:1.首先养成个人良好的卫生习惯,培养公共场所的卫生意识,防止由于个人的疏忽造成交叉感染。
2.每天换洗内裤,清洗外阴部,但清洗时不用过碱或过酸的液体,防止阴部及阴道内环境被破坏,造成正常菌群紊乱。
3.清洗后的内裤应放在通风朝阳的地方晒干。
4.选择内裤时应选择全棉的,且要宽松。
5.不宜长期使用护垫,防止透气不良及过敏现象。
6.游泳是较好的一种运动方式,但应选择卫生条件好的泳池,防止由于水的污染而引起生殖器官的感染。
7.洗浴时较好选择淋浴并选择穿厚底拖鞋,严防赤脚洗浴。
8.公共卫生间的坐便器也要特别注意卫生,防止交叉感染。
9.对浴盆、浴巾应做到专盆专用,定期清洁消毒
饮食:改变饮食可增强免疫力,避免常常感染霉菌,如少吃淀粉类`糖类以及刺激性的食物(例如酒、辛辣物、油炸类),多吃蔬菜水果类,水分要充足.
锻炼:有研究发现,每周运动6小时可使生殖道感染的风险降低27%.
裸睡:敏感的私密部位如果总是不能透透气,细菌就更容易滋生,裸睡让你的身体回归自然,完全放松。
晒太阳:充分的日光浴可以提高人体的免疫能力.有资料显示,在日光充裕的季节,生殖道感染的概率明显低于其他季节.
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张耀龙 副主任医师 毕业于上海第二军医大学医疗系。原长宁区中心医院皮肤科主任,获上海市科技进步奖…
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